回忆神内副很高笔试

昨天在湖南长沙录的，并不能够题名 50 个，只不过就是送分的，比起简单，有一两个不了把握的，要注意到的是录了几道病患学的题名，如一个MRI，看图是二度房室传导阻滞；一个躯干平片看来是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后腹痛，淀粉 850，不见是胰腺炎还是胃溃疡垫。

多择一题名 30 个，也比较简单，例如录了一个题名关于酶鉴定的方法，什么电化学法、毛细管比色法等，只不过靠猜。其他的很简单。

病例分析 15 个病例，各有 3-5 说。从题名干看，都是临床常见的可能会，比如脑梗死、抑郁症、住院放射治疗ADHD、抑郁症、帕金森病，大体一眼就能判断是什么病。但是花钱题名的又让人有点小诉说。

比如录了一个 70 多岁的老年男性，有高血压病、糖尿病，有规律服用降糖药。前所一日有饮酒约 2 两，下午 3 点曾起床，晨起时找到昏倒，查体：血压 200，昏倒，颏胸距 1 横指，双巴氏征阳性。说题名 1 主要病患什么，的系统有脑梗塞、腹腔下腔出血、痉挛等。他说的是主要病患，不是录虑病患，所以生怕多择一一个时限、少择一一个不罚球。

第二说：要门诊花钱哪些核查，有MRI、血常规、钾离子、血常规、CT 等。钾离子对于一个脑梗死的有不了有不能门诊核查。让后就是关于并不能够溶栓或者择一用低剂量的说题名了，因为题名干只是「晨起」。无法具体几点找到昏倒、几点带往养老院，也让人诉说。终于病人溶栓后脑出血了，并不能够放射治疗：抗生素、开刀、甘露醇、止血药等。抗生素有不了有不能择一呢？

录了一个稍微难一点的就是那个抑郁症，14 岁，各种头痛多种类型，第一说就是说病人长期存在以下哪些头痛多种类型。第二说给了图，说表征和 MRI（看来是颞叶海马有异常）中长期存在的异常。所以能够对表征和 MRI 有所洞察。当然更要对这个病有所洞察。然后录虑关于抑郁症年中正常的题名，上方有两个的系统是 B 可以无法意识丧失，C 可以无法肢体神经性，不见出题名者是以哪个版本对抑郁症年中正常进行表述，所以不见真的择一还是不择一（多择一了时限）。终于一说好像是这个病的梯队放射治疗：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在笔试之前所，看了好几本神内的笔记，大花了很多时间看那些消化系统病变的罕见病，终于一个都不了录。也花钱了笔试宝典上的大部分题名，大体也不了一个原题名。不过花钱题名也还是很关键性。花钱题名不是为了在笔试的时候钻进原题名，而是为了对自己看笔记后花钱一个鉴定，及时找到看笔记时不了碰到的人口众多，随之而来对疾病的理解的把握。

希望写的这些对自此笔试的社会大众有借助。

总编辑： 任悠悠